Publicado el 1 de junio de 2023
Después de correr el maratón de Melbourne en 2021, sufrí una lesión crónica en ambos pies llamada disfunción del tendón tibial posterior. Hoy voy a escribir sobre esta lesión y cómo tratarla con éxito.
La disfunción del tendón tibial posterior (PTTD, por sus siglas en inglés) es una lesión común del pie y el tobillo en el tendón tibial donde se inflama o se desgarra, lo que puede provocar una deformidad del pie plano adquirida en adultos si no se trata. El PTTD ocurre como resultado del uso excesivo del tendón tibial posterior que causa inflamación y microtrauma.
Los síntomas comunes de PTTD incluyen:
- Dolor a lo largo del interior del arco del pie y tobillo medial
- Debilidad o incapacidad para completar una elevación de pantorrilla con una sola pierna
- El dolor empeora con actividades de alto impacto como correr o saltar
- Un arco colapsado en algunos casos.
- Hinchazón a lo largo del interior del tobillo y el arco.
Factores de riesgo
Hay una serie de factores de riesgo que pueden aumentar su probabilidad de desarrollar PTTD. Cuando desarrollé PTTD, probablemente se debió a una combinación de tener un hueso navicular accesorio, la postura de mi pie y aumentar mi carga de entrenamiento demasiado rápido cuando me preparaba para el maratón. Echemos un vistazo a algunos de los factores de riesgo más comunes a continuación:
- Postura del pie en pie plano
- Tener un hueso navicular accesorio
- Obesidad
- Diabetes
- Hipertensión
- Uso excesivo de entrenamiento por ejercicio que involucra correr o saltar
Tratamiento de la disfunción del tendón tibial posterior
El tratamiento de PTTD puede tomar de 3 a 6 meses dependiendo de la gravedad. La mayoría de los pacientes pueden ser tratados con éxito con un tratamiento no quirúrgico. Tales métodos incluyen:
- Descanso del ejercicio con pesas durante 6-8 semanas
- Descarga del tendón tibial posterior.
Algunas técnicas de descarga incluyen el uso de aparatos ortopédicos personalizados para los pies, tobilleras y, en algunos casos, un andador CAM. Su podólogo determinará cuál es la mejor opción para usted. - Estiramientos de la pantorrilla y los isquiotibiales inicialmente, seguidos de ejercicios de fortalecimiento para mejorar la fuerza de los tendones y los músculos.
Si el tratamiento conservador no logra tratar la lesión después de 6 meses, es posible que se requiera una intervención quirúrgica. En algunos casos, se pueden recomendar ciertos medicamentos, como los antiinflamatorios no esteroideos, para ayudar a controlar el dolor. Sin embargo, siempre debe tener cuidado con este método ya que algunos medicamentos pueden tener efectos secundarios negativos.
Durante el tratamiento de mi propia lesión, dejé de hacer deporte durante 6 semanas, usé una combinación de calzado de apoyo, ortesis de pie personalizadas y tobilleras, y me concentré en estirar mucho los músculos de la parte inferior de la pierna para reducir el dolor con éxito. Todavía me las arreglé para hacer ejercicio después de empezar a nadar y andar en bicicleta, 2 deportes que no afectan los pies. Ahora estoy en el proceso de fisioterapia para fortalecer mis piernas y pronto regresaré al deporte.
Si le preocupa que pueda tener PTTD, no dude en reservar con uno de nuestros podólogos experimentados en nuestras clínicas de Avondale Heights, Point Cook y Yarraville.
Blog de: Jayden Schulz